התאמה אישית של השימוש באלונבה בעת ההכנה לטיפולי הפריה של נשים עם AMH נמוך
מאמרים בנושא
האם יש לבצע בדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית לפני טיפולי הפריה חוץ גופית?
תוצאות טיפולי הפריה חוץ גופית (IVF) בנשים עם רמות נמוכות בדם של AMH קשורות לגיל האם
בשנים האחרונות הפך השימוש במדידת רמות ההורמון האנטימלריאני בדם (AMH) לנפוץ מאד בישראל ובעולם, כסמן מהימן למדי להערכת הרזרבה השחלתית של האישה
מה הם "שברים" או פרגמנטים הנצפים בעובר?
כאשר מעריכים את איכות העוברים, אחד הקריטריונים שמשמשים לקביעת איכות העובר הוא אחוז השברים (הפרגמנטים) בעובר. פרופ' זיידמן מסביר את המושג בכתבה הבאה.
אלונבה בהשוואה למתן יומי של FSH בנשים עם תגובה שחלתית ירודה שעוברות טיפול הפריה
המחקר הבא בחן האם מתן קוריפוליטרופין אלפא (אלונבה, MSD) במקום זריקות של פוליטרופין בטא (פיוריגון, MSD), במשך שבעת הימים הראשונים של הגירוי השחלתי בנשים שידועות כבעלות תגובה שחלתית ירודה, יוביל לשאיבה של מספר דומה של ביציות
מה ההכנה הכי טובה לפני החזרת עוברים מוקפאים?
הורמון גדילה: מה מקומו בשיפור תוצאות של הפריה חוץ גופית?
האם יש סכנה בהחזרה של עובר באיכות ירודה?
בלסטוציסטים: שיטה לשיפור ההצלחה בטיפולי הפריה חוץ גופית
מה זה בלסטוציסט? למה נועדה החזרה של בלסטוציסטים? מה הם היתרונות, החסרונות והסיכונים בהחזרת בלסטוציסט? על שאלות אלו ועוד עונה פרופ' זיידמן במאמר הבא
האם נטילת קואנזים 10Q משפרת את התוצאות של טיפולי הפריה חוץ גופית?
הירידה בשיעור לידות החי עם העליה בגיל האישה, מיוחסת בעיקר לשיעור הגבוה של ביציות אנופלואידיות (ביציות המכילות מספר כרומוזומים לא תקין) והתמעטות הזקיקים אצל נשים מבוגרות. קבוצת חוקרים מקנדה הראתה בעבר, במודל חיה, כי מתן קואנזים Q10 (CoQ10) שיפר את התוצאות הפריוניות (Fertil Steril. 2009;92(3 suppl 1):S31). לאחרונה פרסמו חוקרים אלה מחקר ראשון, בקבוצה קטנה של נשים, שהראה כי אין הבדל בשיעור לידות החי בין נשים שנטלו CoQ10 בהשוואה לנשים שלקחו פלצבו. עם זאת, לטענת החוקרים מן הראוי להמשיך ולחקור את הערך
קלקסן – מה התועלת בנשים עם כישלונות חוזרים בטיפולי הפריה חוץ גופית?
רירית רחם דקה – כמה זה באמת משמעותי להצלחת טיפולי הפריה חוץ גופית
השפעת טיפולי הפריה על ההתפתחות התקינה של העובר בטווח הארוך
פיפל: האם פציעה של רירית הרחם באמת משפרת את ההצלחה בטיפולי הפריה?
האם ביכולתם של חוסמי דופמין להפחית את חומרת תסמונת גירוי יתר שחלתי?
האם ניתן למנוע ולהפחית את החומרה של תסמונת גירוי יתר שחלתי (OHSS) בעזרת נטילת טבליות דוסטינקס?
המאמר החדש המוצג כאן, אסף וסיכם את כלל עבודות המחקר שבחנו את השפעת מתן אגוניסט לדופמין (כמו דוסטינקס) למניעת תסמונת גירוי יתר שחלתי או לחילופין למזעור הסימפטומים שלה, תוך השוואה למתן פלצבו או חוסר טיפול כלל, בקרב נשים שעברו טיפולי פוריות.
מוות מזיהום בעקבות שאיבת ביציות - מקרה נדיר
בקישור הבא שהתפרסם במדור וואלה בריאות, פרופ' זיידמן מגיב ומסביר על מותה הטראגי של צעירה מזיהום בעקבות שאיבת ביציות
האםDHEA אכן מהווה תרופת פלא לנשים עם תגובה שחלתית ירודה? (עדכון 2011)
בשנים האחרונות נטילתDHEA הפכה ללהיט בקרב נשים מבוגרות כתכשיר מונע הזדקנות. מחקרים שבדקו את השפעת DHEA על פריון הראו כי נטילתו מגבירה את התגובה השחלתית, את שיעור ההריונות המצטבר ומפחיתה משמעותית את שיעור ההפלות העצמוניות בקרב נשים שהרו. המנגנון המוצע לכך הוא ש DHEA גורם לעליה ניכרת ברמות ההורמון האנטי מלריאני (AMH), הורמון בעל תפקיד חשוב בגיוס הזקיקים בשחלה וכן מפחית את האברציות הכרומוזומליות. על אף הביקורות המועברות על מחקרים אלה, לאור פשטות הטיפול ומיעוט תופעות הלוואי, נראה כי נשים בהחלט יכולו
החזרת עוברים תחת הנחיית אולטראסאונד
האם ישנה חשיבות להחזרת עוברים תחת אולטראסאונד? ממחקרים שפורסמו בנושא עולה כי הושגו יותר הריונות קליניים והריונות נמשכים בנשים שעברו החזרה תחת אולטראסאונד בהשוואה לנשים שעברו החזרה תחת הניסיון הקליני או תחושת המגע של הרופא בלבד כמו כן, החזרה של עוברים תחת אולטראסאונד לא מעלה את שיעור הסיכונים של הטיפול כולל הפלות, הריונות מחוץ לרחם והריונות מרובי עוברים.
טכניקות מתקדמות בלי הורמונים בהפריה חוץ גופית
נשים שנדרשות לעבור טיפולי הפריה חוץ גופית יכולות כיום להסתייע למטופלות שיטות שמאפשרות ביצוע טיפולי הפריה גם ללא שימוש בהורמונים לגירוי שחלתי. מטופלות שמעוניינות או נאלצות להימנע מטיפול הורמונאלי להשראת ביוץ יכולות למשל להסתייע בטיפולי הפריה חוץ גופית במחזור טבעי. אפשרות נוספת להימנע מגירוי הורמונאלי היא להיעזר בשיטת טיפול חדשה בה נשאבות הביציות מזקיקים זעירים ועוברות הבשלה במעבדה (IVM). השיטה מתאימה רק לחלק מהנשים, בעיקר לאלו שהינן בעלות תגובה שחלתית טובה, אבל בהחלט מציעה עבור אותן מטופלות דרך ט
מה מותר לנשים שעוברות טיפול בהפריה חוץ גופית: נרגילה כן, יין לבן לא
נשים רבות מוטרדות ביחס למה מותר ומה אסור בעת טיפולי פריון. מחקרים רבים הראו בעבר שעישון, למשל, משפיע באופן שלילי על הצלחת טיפולי הפריה חוץ גופית ועלול להוריד בכשליש את הסיכוי להרות בכל מחזור. לעומת זאת, נמצא שלפעילות גופנית או קיום יחסי מין לאחר ההחזרה אין השפעה שלילית. עם זאת, השפעתם של גורמים סביבתיים רבים על הצלחת טיפולי הפריה נותרה בלתי ברורה.
כמה עוברים מותר להחזיר בישראל בהליך של הפריה חוץ גופית?
בטיפול בהפריה חוץ גופית הסיכוי של עובר בודד להשתרש ברחם הוא כ- 20%. ברור שניתן לעלות את הסיכוי להשגת הריון על ידי החזרה של מספר גדול יותר של עוברים לרחם. הבעיה היא שככל שנחזיר יותר עוברים כך יעלה הסיכון להריון מרובה עוברים.
מנוחה לאחר החזרת עוברים חסרת תועלת: הוכחה מבדיקת אולטראסאונד
מספר מחקרים שנערכו בעשור האחרונים הוכיחו כי לאחר החזרת עוברים אין כל תועלת במנוחה, קצרה של מספר שעות או ארוכה של מספר ימים
(Fertil Steril. 2007;87:1322-6). למרות זאת, ישנן עדיין נשים רבות שמתלבטות האם כדאי להן לשבש את כל אורחות חייהן ולנוח לאחר החזרת עוברים.
מה חדש בנושא נטילת DHEA בנשים עם אי ספיקה שחלתית?
עד כה כמעט כל הדיווחים שמורים לכאורה על שיפור בתגובה השחלתית בעקבות שימוש ב- DHEA הגיעו ממרכז אחד בארה"ב, זה שבראשותו של ד"ר נורברט גליישר.
מהו המינון המקסימאלי האופטימאלי של זריקות להשראת ביוץ בנשים עם תגובה שחלתית נמוכה?
ירידה ברזרבה השחלתית יכולה להתרחש בכל גיל, אך תופעה זו שכיחה יותר בנשים בשנות השלושים המאוחרות שלהן. ישנם מבחנים שונים לאבחנת בעיה זו, כולל בדיקת רמות ההורמון FSH בדם בימים הראשונים של הווסת כאשר ערכי האסטרדיול ((E2 עדיין נמוכים, מדידת הרמות בדם של אינהיבין B או של ההורמון האנטי-מלריאני (AMH), וספירת מספר הזקיקים הזעירים (האנטראליים) בשחלה בתחילת המחזור.
DHEA – תרופת הפלא לנשים עם תגובה שחלתית נמוכה?
מה זה DHEA?
(קיצור של די-הידרו-אפי-אנדרוסטרון) הינו הורמון סטרואידי שמופרש באופן טבעי בעיקר על ידי בלוטת יותרת הכליה (האדרנל). DHEA דומה מבחינה כימית להורמון הזכרי טסטוסטרון ולהורמון הנקבי אסטרוגן, כך שהגוף יודע בקלות להפוך את ה- DHEA להורמוני המין הללו.